患者，女性，52岁。乏力、怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8 kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是

admin2021-12-14 29

问题患者，女性，52岁。乏力、怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8 kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是

选项 A、125μg
B、100μg
C、75μg
D、60μg
E、25μg

答案E

解析甲状腺功能减退症的治疗目标是将血清TSH和甲状腺素水平恢复到正常范围内。甲状腺功能减退常用左甲状腺素作替代治疗，由于激素替代治疗常从小剂量开始，逐渐增加合适的剂量，50岁以上患者一般从25～50μg／d开始，每1～2周增加25μg，直至达到治疗目标。

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