女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”，自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／min，发绀明显。两肺散在

admin2017-09-08 37

问题女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”，自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／min，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示：pH7．29，PaCO₂10．5kPa(80mmHg)，PaO₂6．1kPa(46mmHg)。
经过上述治疗，患者病况仍在加重．神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO₂升至8kPa(60mmHg)，而PaCO₂亦升至11．5kPa(86mmHg)。其处理应采取

选项 A、增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰
B、应用激素
C、应用脱水剂，减轻脑水肿
D、气管插管机械通气
E、经面罩衔接机械通气

答案D

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是

女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是

男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98／50mmHg，P110次／分，血常规HGB60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨135mm

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发

男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是

在横断层面上，随肝圆韧带裂消失而消失的肝段

将员工培训分为新员工培训和在职员工培训的依据是()

女性，15岁。因发热4天、双下肢瘀点、瘀斑2天入院，既往体健。血常规示：三系减少，骨髓穿刺检查示：增生活跃，原始细胞占45％，POX染色（一），PAS染色（+），Auer小体（+），较粗大。该患者目前最可能的诊断是

CK活性测定的最常规方法是

治疗蛔厥腹痛，宜选用

高压锅炉的汽包材料常用()制造。

施工企业的其他业务收入包括(　　)。

大并列关系，是指两个事物同属于一个属，并且把整个集合全部占满的情况，即在一个属下面的两种情况。根据上述定义，下列属于大并列关系的一项是：

A、4B、8C、16D、24D左上角、右下角两数之积等于左下角、右上角两数之积的3倍。即：1×6=3×(1×2),2×18=3×(2×6),?×4=3×(4×8)，可计算出问号所代表的数字是24，故选D。