2. 医学
  3. 病人男性，50岁，因黄疸、腹胀2个月入院。病人入院前9年有间断上腹不适、食欲缺乏，近1年来出现下肢水肿，休息后好转。入院后行体格检查：T 37．6℃，P 88min，R 20／min，BP 120／90mmHg，皮肤、巩膜中度黄染，胸前可见两枚蜘蛛痣，肝掌

病人男性，50岁，因黄疸、腹胀2个月入院。病人入院前9年有间断上腹不适、食欲缺乏，近1年来出现下肢水肿，休息后好转。入院后行体格检查：T 37．6℃，P 88min，R 20／min，BP 120／90mmHg，皮肤、巩膜中度黄染，胸前可见两枚蜘蛛痣，肝掌

admin2016-10-31  71
问题 病人男性，50岁，因黄疸、腹胀2个月入院。病人入院前9年有间断上腹不适、食欲缺乏，近1年来出现下肢水肿，休息后好转。入院后行体格检查：T 37．6℃，P 88min，R 20／min，BP 120／90mmHg，皮肤、巩膜中度黄染，胸前可见两枚蜘蛛痣，肝掌，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。入院后第2天行胃镜检查示：食管中下段可见3条曲张静脉，表面发红。请问：
    (1)该病人目前的诊断是什么?
    (2)存在的护理问题有哪些?
    (3)如何做好病人的饮食护理?
选项
答案(1)目前诊断为肝硬化肝功能失代偿期。 (2)存在的护理问题有：①营养失调：低于机体需要量与肝功能减退、门静脉高压引起消化、吸收障碍有关。②体液过多：与水钠潴留有关。③潜在并发症；上消化道出血。 (3)①指导病人每天摄入足够量的蛋白质，如豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、猪瘦肉等。血氨升高时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加其摄入量，并应选择植物蛋白如豆制品等。②保证维生素的摄入，食物中应包含新鲜蔬菜和水果，如西红柿、柑橱等。③应限制水钠的摄入，进低盐或无盐饮食，钠限制在500～800mg／d，进水量限制在1000ml／d左右。向病人介绍各种食物的成分，如高钠食物有咸肉、腌菜等应少食用，含钠较少的食物有粮谷、蔬菜等，可适当食用。指导病人在食物中添加柠檬汁、食醋等，可改善食品的调味，以增进食欲。④进食时应细嚼慢咽，食物应以菜泥、肉末、软食为主，咽下的食团宜小且外表光滑，切勿混入糠皮、硬屑、鱼刺、甲壳等。
解析
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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