初产妇28岁，孕38周，临产21小时，阴道流水3小时，外院转入，查体宫高31cm，腹围98cm，胎心100次/分，肛查宫口开全，先露达S+3，头部有水肿，产力差，宫缩时扒开会阴可见胎儿头发，骨盆测量骶耻外径19cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm。