男，28岁。反复，上腹痛2年，以夜间及空腹时为主，加重并呕吐宿食2周，伴口渴及少尿。该患者可能存在的电解质紊乱类型是

admin2021-03-23 63

问题男，28岁。反复，上腹痛2年，以夜间及空腹时为主，加重并呕吐宿食2周，伴口渴及少尿。该患者可能存在的电解质紊乱类型是

选项 A、低钠高氯
B、高钾高氯
C、高钙
D、高钠低氯
E、低钾低氯

答案E

解析患者为典型饥饿痛，诊断为十二指肠溃疡，现加重并呕吐宿食．考虑为瘢痕性幽门梗阻。大量呕吐导致低钾低氯性碱中毒。
【避错】胃液丧失过多是发生代谢性碱中毒最常见的原因，如严重呕吐、长期胃肠减压等。

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第二单元

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