男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是( )

admin2012-10-23 91

问题男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是( )

选项 A、硝酸酯类
B、β受体阻滞剂
C、钙离子拮抗剂
D、洋地黄类
E、乙胺碘呋酮

答案C

解析该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性，且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是冠状动脉痉挛所致。该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拈抗剂，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌衄液供应。

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