(2007年第99题)女性，42岁，售货员，右下肢静脉迁曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性浮肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(一)。初步诊断是

admin2019-07-12 59

问题 (2007年第99题)女性，42岁，售货员，右下肢静脉迁曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性浮肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(一)。初步诊断是

选项 A、原发性下肢静脉曲张
B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C、下肢栓塞性浅静脉炎
D、周围型下肢深静脉血栓形成

答案A

解析该患者为长期站立工作的中年女性，右下肢静脉迂曲、扩张多年，有下肢肿胀、浮肿及皮肤营养性改变，首先应考虑为原发性下肢静脉曲张。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)阳性，提示该瓣膜功能不全；深静脉通畅试验(Prethes试验)阴性，说明下肢深静脉通畅。

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