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患者男,50岁,有慢性肾功能不全病史5年,血气分期结果:pH7.32。PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,应诊断为( )。
患者男,50岁,有慢性肾功能不全病史5年,血气分期结果:pH7.32。PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,应诊断为( )。
admin
2017-12-10
73
问题
患者男,50岁,有慢性肾功能不全病史5年,血气分期结果:pH7.32。PaCO
2
30mmHg,HCO
3
-
15mmol/L,应诊断为( )。
选项
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒
答案
D
解析
患者血浆pH下降,PaCO
2
下降,HCO
3
-
下降。首先患者血浆pH下降可判断患者酸中毒,患者PaCO
2
和HCO
3
-
均下降,可判断患者是由HCO
3
-
下降为原发改变引起的酸中毒,而HCO
3
-
的原发改变是判断机体代谢性酸碱中毒的标准,因此可判断该患者为代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒是由原发性PaCO
2
升高所致H
+
浓度增加而引起的。
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临床医学专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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临床医学专业知识
卫生事业单位招聘考试
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