女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1／3肌层，最佳处理方案是

admin2015-03-12 51

问题女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。
该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1／3肌层，最佳处理方案是

选项 A、筋膜外子宫切除及双附件切除
B、广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D、筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴
E、放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮

答案D

解析术前MRI检查的确对子宫内膜癌的临床分期有所帮助，但不够准确，筋膜外子宫切除+双附件切除后，送快速病理检查确定手术一病理分期，再决定是否清扫淋巴结，更为合理。工期子宫内膜癌存在以下几个因素应考虑行盆腔及腹主动脉淋巴结切除术，①G₂／G₃；②高危组织类型如透明细胞癌，浆液性乳头状腺癌；③肌层浸润≥1／2；④肿瘤直径超过2cm；⑤肿瘤位置低。

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女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1／3肌层，最佳处理方案是

专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大(　　　)

入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大

A．妇女型骨盆B．均小型骨盆C．扁平型骨盆D．男子型骨盆E．类人猿型骨盆

行全子宫切除，保留双侧附件，不须切断的韧带是(　　　)

以下哪项不是体外受精胚胎移植的适应证(　　　)

患者，女性，50岁，发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是(　　　)

宫颈糜烂与早期宫颈癌用以下哪种方法可明确诊断(　　　)

初产妇，宫内妊娠37周，发现胎动减少两天入院。

手术流产10天后，阴道继续流血时多时少，检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大

无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加：

急性下肢缺血一般可表现为“6P”征包括_____、_、_、_、_、_____。

A．构音训练B．冷刺激C．舌部运动训练D．下颌运动训练E．口唇闭合训练改善吞咽相关器官功能的训练是

理气止痛，散寒暖肾，治寒凝气滞诸痛宜选

下列哪些片剂应进行含量均匀性检查

集体合同中的()规定了劳动合同和集体合同履行的有关规则。

Weusebothwordsandgesturestoexpressourfeelings,buttheproblemisthatthesewordsandgesturescanbeunderstoodindi

Islanguage,likefood,abasichumanneedwithoutwhichachildatacriticalperiodoflifecanbestarvedanddamaged?【C1】___

女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1／3肌层，最佳处理方案是

专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大( )

入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大

A．妇女型骨盆B．均小型骨盆C．扁平型骨盆D．男子型骨盆E．类人猿型骨盆

行全子宫切除，保留双侧附件，不须切断的韧带是( )

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患者，女性，50岁，发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是( )

宫颈糜烂与早期宫颈癌用以下哪种方法可明确诊断( )

初产妇，宫内妊娠37周，发现胎动减少两天入院。

手术流产10天后，阴道继续流血时多时少，检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大

无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加：

急性下肢缺血一般可表现为“6P”征包括_________、_________、_________、_________、_________、_________。

A．构音训练B．冷刺激C．舌部运动训练D．下颌运动训练E．口唇闭合训练改善吞咽相关器官功能的训练是

理气止痛，散寒暖肾，治寒凝气滞诸痛宜选

下列哪些片剂应进行含量均匀性检查

集体合同中的()规定了劳动合同和集体合同履行的有关规则。

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女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大(　　　)

行全子宫切除，保留双侧附件，不须切断的韧带是(　　　)

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