2019年2月1日，甲为自己向某保险公司分别投保了X、Y两种保险产品。其中，X保险单约定保险金额为50万元，观察期为180日，保险期限为终身；Y保险单提供医疗费用保障，约定保险金额为10万元，保险期限为1年，观察期为30日，责任期限为180天，绝对免赔50

admin2021-04-28 32

问题 2019年2月1日，甲为自己向某保险公司分别投保了X、Y两种保险产品。其中，X保险单约定保险金额为50万元，观察期为180日，保险期限为终身；Y保险单提供医疗费用保障，约定保险金额为10万元，保险期限为1年，观察期为30日，责任期限为180天，绝对免赔500元，共保比例为80％。2019年8月6日，甲被当地医院诊断为罹患急性白血病而入院治疗。2020年1月27日出院，共计花费医疗费用8万元。出院后，甲从保险公司处领取X保险单项下保险金50万元。
对于甲花费的医疗费用，保险公司应( )。

选项 A、给付保险金8万元
B、给付保险金6.4万元
C、给付保险金6.36万元
D、不予给付保险金

答案C

解析从题干中“绝对免赔额为500元，共保比例为80％”的条款可知，Y保险单提供的医疗费用保障采用的是共保比例条款。例如，共保比例为80％，意味着对被保险人的医疗费用，保险人负担80％，被保险人要自负20％；如果同一份健康保险合同既有共保条款又有免赔额条款，则是指保险人对超出免赔额以上部分的医疗费用支出，采用与被保险人按一定比例共同分摊的方法进行保险赔付。保险人应给付的保险金=(80000-500)×80％=63600(元)，故选项C正确。

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