女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位

admin2016-01-27 41

问题女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4 cm×4．5 cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
[假设信息]如果痰菌阴性，此时应考虑下列哪种疾病

选项 A、支气管结核
B、肺癌
C、支气管腺瘤
D、肺曲菌球
E、原发性支气管淀粉样变性

答案B

解析

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内科学（303）

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应考虑如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损，追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别

该患者的诊断是下一步治疗方案首选

男性，52岁，1周前因腹泻伴乏力，经诊治腹泻停止，但仍觉明显无力；既往有高血压病史18年，长期规律服用复方降压片和阿司匹林；验尿pH6.0，SG1.010，Pro阴性，WBC4/μl，RBC2/μl；血CRE102μmol/L，BUN6.9mmol/L，K

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为

男性，60岁，3个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助

男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为

男性，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110/70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×109/L，血小板50×109/L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确

关于β2-微球蛋白叙述错误的是

食物蛋白质营养价值主要取决于

关于乳牙的易患龋因素不正确的是

设置个人所得税扣税基数设为3500元。

“出口日期”栏应填()。“贸易方式”栏应填()。

结构简图中的抽象支座形式很多，其主要形式有固定铰支座，可动铰支座，固定端支座，其中关于可动铰支座说法正确的是(　　　)。

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应考虑如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损，追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别

该患者的诊断是下一步治疗方案首选

男性，52岁，1周前因腹泻伴乏力，经诊治腹泻停止，但仍觉明显无力；既往有高血压病史18年，长期规律服用复方降压片和阿司匹林；验尿pH6.0，SG1.010，Pro阴性，WBC4/μl，RBC2/μl；血CRE102μmol/L，BUN6.9mmol/L，K

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为

男性，60岁，3个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助

男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为

男性，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110/70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×109/L，血小板50×109/L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确

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设置个人所得税扣税基数设为3500元。

“出口日期”栏应填()。“贸易方式”栏应填()。

结构简图中的抽象支座形式很多，其主要形式有固定铰支座，可动铰支座，固定端支座，其中关于可动铰支座说法正确的是( )。

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