患者侯某，女，20岁，患有急性淋巴细胞白血病，因做常规化疗入院。数天来，患者恶心、呕吐，尿量

admin2020-03-25 42

问题患者侯某，女，20岁，患有急性淋巴细胞白血病，因做常规化疗入院。数天来，患者恶心、呕吐，尿量<800ml／d，体重下降7kg，乏力；白细胞2．5×10⁹／L，血小板120×10⁹／L。根据上述情况，护士给出了以下护理诊断：①有感染的危险，与化疗引起的白细胞减少有关。②自我形象紊乱，与化疗不良反应引起的形象改变有关。③活动无耐力，与脱水所致的虚弱有关。④体液不足，尿量减少，与化疗引起的呕吐有关。此诊断的恰当排序是

选项 A、①、②、③、④
B、④、③、②、①
C、④、①、③、②
D、④、①、②、③
E、③、④、①、②

答案C

解析护理诊断按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。本例患者白细胞已低于正常水平，严重感染是白血病患者主要死亡原因，故有感染的危险排第一位；但患者已有明显的体液问题，而尚未出现感染，因此应首先解决体液不足，而后是防止感染；活动无耐力排第三，而将涉及患者的主观感觉的自我形象紊乱排在最后。

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肝叶切除术后避免过早活动的目的是()

直肠癌最常见的临床症状是()

患者男，65岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年，鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是()

患者男，78岁，因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后遵医嘱给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为()

患者男，72岁，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征，该患者可能发生了()

患者女性，甲亢行甲状腺次全切除术后，术后第3天患者出现手足抽搐，此时最便捷而有效的治疗是

患者男，55岁。有高血脂史，血压180／100mmHg，近日心前区发生疼痛来院，诊断为心绞痛。护士对服用硝酸甘油的患者进行用药指导，下列哪项是正确的

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对“S”曲线描述正确的是()。

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Asstatedinourpolicy,clubmemberscanrenewtheirmemberships______theyhaveoutstandingpayments.

Threeyearsago,researchersannouncedthediscoveryofhumangenesthatwerecapableofturningordinarycellsintomalignanto

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