女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T138℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

admin2009-02-16 69

问题女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T138℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

选项 A、慢性支气管炎(慢支)
B、慢支+肺气肿
C、慢支+肺气肿+肺心病
D、慢性阻塞性肺疾病
E、慢支+肺气肿+心肌病

答案C

解析慢性阻塞性肺疾病简称“COPD”，就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿，是肺心病的主要基础病(占82%.)。该患者心悸、气促、下肢间歇水肿3年，提示已经出现肺心病。故应选慢支+肺气肿+肺心病。

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第一单元

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