患者，男，52岁。患COPD近15年，近3d因急性上呼吸道感染病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠，不易咳出。血气分析示PaO2为56mmHg、PaCO2为67mmHg。考虑此患者发生了( )。