首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,66岁。间断咳喘20余年,1个月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,
女性,66岁。间断咳喘20余年,1个月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,
admin
2020-02-25
112
问题
女性,66岁。间断咳喘20余年,1个月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,PaO
2
70mmHg,PaCO
2
60mmHg,HCO
3
-
43mmol/L,K
+
3.0mmol/L,Na
+
132mmol/L,Cl
-
70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为
选项
A、代谢性碱中毒,失代偿
B、呼吸性碱中毒,失代偿
C、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
答案
C
解析
该患者为老年女性,慢性咳喘病史多年,近期加重,人院时有肺部感染、缺氧和右心功能不全表现,考虑存在阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病失代偿期。因此,给予利尿、消炎等治疗后好转,后突然出现神志不清,手足抽搐,血气分析示二氧化碳分压升高,考虑为慢性阻塞性肺疾病引起原发性呼吸性酸中毒,同时有pH碱性,碳酸氢根升高,低钾和低氯,考虑是由利尿剂引起的低钾低氯性碱中毒。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/dbrJ777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
8月男婴,反复2次皮肤脓疱疹,伴发热已5d,近1d呕吐,呈喷射状,且抽搐1次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7d后停药,近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日,应考虑诊断
有关睾丸的描述错误的是
对前纵韧带的描述哪项是错误的
某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则()
切断窦神经后,血液中二氧化碳对呼吸运动的影响即将消失。()
神经细胞动作电位的特点是()
肾源性水肿的特点为:()
下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变特征
A.排便习惯与粪便性状改变B.腹部不适、食欲不振C.低热、盗汗D.肠梗阻表现E.腹痛、腹泻结肠癌晚期的表现
A.排便习惯与粪便性状改变B.腹部不适、食欲不振C.低热、盗汗D.肠梗阻表现E.腹痛、腹泻结肠癌早期的表现
随机试题
Thereismuchdiscussiontodayaboutwhethereconomicgrowthisdesirable.Atanearlierperiod,ourdesireformaterialwealth
在Windows9x系统中,用于管理磁盘数据区的数据结构是_______。
(2004年第67题)下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是
下列药物为气血双补代表成药的是
下列选项中,不符合《建设工程安全生产管理条例》关于机械设备、施工机具和配件出租单位安全责任规定的项目是()。
甲、乙、丙三个计算期相同的互斥方案,若有△IRRV(乙-甲)>Ic,△IRR(丙-乙)<Ic,△IRR(丙-甲)>Ic,则各方案从优到劣的排列顺序是()。
借款费用,指企业因专门借款而发生的()。
甲、乙双方签订一份煤炭买卖合同,约定甲向乙购买煤炭。1000吨,甲于4月1日向乙支付全部煤款,乙于收到煤款半个月后装车发煤。3月31日,甲调查发现,乙的煤炭经营许可证将于4月15日到期,目前煤炭库存仅剩700余吨,且正加紧将库存煤炭发往别处。甲遂决定暂不向
现代农业的发展不能脱离生态安全和产品安全两个基本要求,因此,农业污染防治应作为现代农业发展的重要任务之一。不同于工业污染和城市污染,农业污染涉及面广而隐蔽性强.评估难度大,不适合建立惩罚型机制。同时,由于农民收入水平相对较低,不可能进行“污染收费”。所以说
和平基金会决定中止对S研究所的资助,理由是这种资助可能被部分地用于武器研究。对此,S研究所承诺:和平基金会的全部资助,都不会用于任何与武器相关的研究。和平基金会因此撤销了上述决定,并得出结论:只要S研究所遵守承诺,和平基金会的上述资助就不再会有利于武器研究
最新回复
(
0
)