A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全 D．主动脉瓣关闭不全 E．主动脉瓣狭窄男性患者，67岁，反复关节红肿疼痛30年，活动后心悸气促．3年，1周前，感冒后出现夜间阵发性呼吸困难，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为

admin2013-09-16 51

问题 A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄
男性患者，67岁，反复关节红肿疼痛30年，活动后心悸气促．3年，1周前，感冒后出现夜间阵发性呼吸困难，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案A

解析本题考查了心脏瓣膜病听诊的特点。主动脉瓣关闭不全可在主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3、4肋间)闻及舒张期叹气样杂音，坐位前倾，呼气末明显。二尖瓣关闭不全听诊特点为：心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导。二尖瓣狭窄听诊特点为：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。

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