男，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

admin2018-09-22 39

问题男，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

选项 A、上消化道气钡双重造影
B、¹³C尿素呼气试验
C、24小时胃食管pH监测
D、腹部B超
E、24小时心电监测

答案C

解析根据题干，该患者“胸痛、反酸、烧心、嗳气”，最可能的诊断是胃食管反流病，检查方法中，内镜检查是最准确的方法，并能判断程度和分级，但内镜下无反流不能排除胃食管反流病，24小时胃食管pH监测是目前公认的诊断胃食管反流病的重要诊断方法，选项C正确；上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高，主要是排除食管癌等疾病，严重反流时可呈阳性，故不选A；选项B主要用于检查幽门螺杆菌，故不选；选项D和E对诊断无意义，故不选。故选C。

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男，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，59岁。进食哽噎1月余，症状逐渐加重，近半年来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为明确诊断，首选的检查是()

男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包／天。查体：T38．8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10．3×109／L，N0．85。该患者最可能的诊断是()

女，48岁。风湿性心脏瓣膜病10年，喘憋1天。查体：BP120／70mmHg，端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次／分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首要药物为()

治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是()

可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是()

初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时惊醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是()

女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体I度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是()

女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是()

男，56岁。右腹股沟包块5年，伴胀痛，平卧位包块不能完全回纳，同时有“便秘”、“消化不良”。包块部位听诊可闻及肠鸣音，手术治疗时，应特别注意不要误伤()

Testing:IsittheOnlyWaytoEvaluateStudents?Abouttenpercentof【C1】______(spend)onprimaryandsecondaryeducationi

胸腺下界在锁骨中线处相交于

可解除胃肠道平滑肌痉挛的药物是

处方分析A、醋酸氢化可的松微晶25gB、氯化钠3gC、羧甲基纤维素钠5gD、硫柳汞0.01gE、聚山梨酯801.5g注射用水加至1000ml药物

下面关于双膜理论说法正确的是(　　)

清醒：失眠

迈锡尼文明使用的文字是

法律溯及力是指()。

Abusinessmanboughtsomegoodsatamarketinthemorningandsetoutatonceforhomewithallhisbags,forhewishedtobei

Electronicmailhasbecomeanextremelyimportantandpopularmeansofcommunication.Theconvenienceandefficiencyofelec

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