男，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

admin2018-09-22 29

问题男，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

选项 A、上消化道气钡双重造影
B、¹³C尿素呼气试验
C、24小时胃食管pH监测
D、腹部B超
E、24小时心电监测

答案C

解析根据题干，该患者“胸痛、反酸、烧心、嗳气”，最可能的诊断是胃食管反流病，检查方法中，内镜检查是最准确的方法，并能判断程度和分级，但内镜下无反流不能排除胃食管反流病，24小时胃食管pH监测是目前公认的诊断胃食管反流病的重要诊断方法，选项C正确；上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高，主要是排除食管癌等疾病，严重反流时可呈阳性，故不选A；选项B主要用于检查幽门螺杆菌，故不选；选项D和E对诊断无意义，故不选。故选C。

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