男，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

admin2018-09-22 51

问题男，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

选项 A、上消化道气钡双重造影
B、¹³C尿素呼气试验
C、24小时胃食管pH监测
D、腹部B超
E、24小时心电监测

答案C

解析根据题干，该患者“胸痛、反酸、烧心、嗳气”，最可能的诊断是胃食管反流病，检查方法中，内镜检查是最准确的方法，并能判断程度和分级，但内镜下无反流不能排除胃食管反流病，24小时胃食管pH监测是目前公认的诊断胃食管反流病的重要诊断方法，选项C正确；上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高，主要是排除食管癌等疾病，严重反流时可呈阳性，故不选A；选项B主要用于检查幽门螺杆菌，故不选；选项D和E对诊断无意义，故不选。故选C。

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男，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，70岁。咳嗽半年后，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是()

男，59岁。进食哽噎1月余，症状逐渐加重，近半年来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为明确诊断，首选的检查是()

男，25岁。1年来反复镜下血尿，相差显微镜检查为变形红细胞，尿蛋白0．4g／d，无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为()

女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。超声心动提示左房内径5．3cm。患者抗栓治疗的首选药物是()

转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()

与脊柱结核有关的体格检查方法是()

鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是()

最不可能出现右心室肥大的疾病是()

某医院护士以非法获利为目的，将前来就诊的儿童出卖给他人，应以拐卖儿童罪论处。

1988年发布的《现代汉语常用字表》确定了多少个常用字?()

冻疮的主要致病因素是指：

下列属于房屋所有权转移的有()。

现行桥规规定()。

壁纸原纸

从事生产、经营的纳税人外出经营，自其在同一县(市)实际经营或提供劳务之日起，在连续的12个月内累计超过()的，应当自期满之日起30日内，向生产、经营所在地税务机关申报办理税务登记。

Wouldyoumindnotpickingtheflowersinthegarden?Theyare______everyone’senjoyment.

2005年北京市农村固定投资总额为(　)。以下那一项表述是正确的(　)。

人民解放战争初期，毛泽东指出，战胜蒋介石的政治基础是()

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