女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160／100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180／12

admin2019-09-25 33

问题    女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160／100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180／120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。
提问5：下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证
  A．硝苯地平控释片 B．依那普利
  C．ARB D．美托洛尔
  E．利尿剂

选项

答案D

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

下列哪项体征对诊断左心功能不全最有意义

某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2.0cm，白细胞3500/L，肝功锌浊16U。

除硝普钠外还应选用下列哪组药物治疗硝普钠治疗心力衰竭的机制是

此患者可诊断为若查体出现心尖区收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，首先考虑的并发症是

段某，女，67岁，平素查血清脂示:胆固醇6.03mmol/L，甘油三酯2.71mmol/L低密度脂蛋白4.38mmol/L，血压不稳,一般在180～140/110～100nAnHg之间。有吸烟嗜好,血糖(空腹)7.1mmol/L。一周前单位组织体检时心电图

患者女性，57岁，3年前发生急性心肌梗死，近1周喘憋，双下肢水肿，治疗时改善症状最快的药物患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐。可能与服用哪种药物有关

可以导致心力衰竭加重的因素应除外

患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1月来发热，体温37.5～38.5℃。化验Hb8.2g/L，尿RB,C5～6个/HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物

属于β-受体阻滞剂的是治疗长间歇依赖性尖端扭转型室性心动过速的首选药物是

下列有可能发生的是：

在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的

应当经专有部分占建筑物总面积过半数的业主且占总人数过半数的业主同意的事项有()。

按照网络拓扑结构可以将网络分为()。

有权申请取保候审的包括()。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

(2021年联考)下列关于电磁波的说法正确的是()。

司马迁在______中陈说了写作《史记》的目的及《史记》包含的内容，反映了自己的处境和心情，并说：“人固有一死，或重于泰山，或轻于鸿毛。”

设f(x)连续，且满足求f(x)。