患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下瘀血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩

admin2015-07-31 24

问题患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下瘀血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。
考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

选项 A、季肋部外伤史
B、腹部压痛、反跳痛及肌紧张
C、血压低于70／50mmHg
D、血红蛋白逐渐减少
E、腹腔穿刺抽出不凝固血液

答案E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻1Okg

男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示L5～S1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。

男性，54岁，进行性吞咽困难半年，持续胸背痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。

男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为(　　　)

女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查。巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。

男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊

男性，20岁，突然出现颈部肿大，伴发热1天，呼吸困难。查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大

如确定该处为化脓性炎症，最常见的致病菌为首选治疗方案为

女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

国家赔偿法规定，行政机关及其工作人员在行使行政职权时侵犯人身权情形包括（）

患者，男性，63岁。体重92kg，身高171cm，近日出现疲惫、乏力、头晕等症状来院就诊，经检查血压190／112mmHg，尿蛋白（＋＋），有高血压家族史，空腹血糖9．8mmol／L。与高血压有关的并发症通常不包含

市场预测

NF-1基因突变可引起

喘证的病变部位在()

按上巨虚穴下1～2寸处有显著压痛，是下列何病之表现

下列金融市场中，属于货币市场的有()。

中共中央在《关于太平洋战争爆发后抗日根据地工作的指示》中，号召全党全军实行“精兵简政”。()

影响课文理解的因素有()。

有以下程序#includevoidfun(charc,intd){c=c+1;d=d+1;printf("%c,%c,",c,d);}main(){charb=’a’,a=’A’;fun(&b,a);printf(

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男性，54岁，进行性吞咽困难半年，持续胸背痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。

男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为( )

女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查。巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。

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男性，20岁，突然出现颈部肿大，伴发热1天，呼吸困难。查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大

如确定该处为化脓性炎症，最常见的致病菌为首选治疗方案为

女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

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有以下程序#includevoidfun(char*c,intd){*c=*c+1;d=d+1;printf("%c,%c,",*c,d);}main(){charb=’a’,a=’A’;fun(&b,a);printf(

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