患儿,女,5岁。发热、腹泻1天,呕吐3次,半小时前突然面色苍白、四肢发冷入院。查体见体温40℃,神志清、精神萎靡,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸急促,皮肤可见花纹。血压60/30mmHg,脉细弱,脉搏160次/min,心音较弱。粪便常规示白细胞10~20个/

admin2019-08-06  27

问题 患儿,女,5岁。发热、腹泻1天,呕吐3次,半小时前突然面色苍白、四肢发冷入院。查体见体温40℃,神志清、精神萎靡,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸急促,皮肤可见花纹。血压60/30mmHg,脉细弱,脉搏160次/min,心音较弱。粪便常规示白细胞10~20个/HP,红细胞0~1个/HP。
对患儿立即采取的措施应是

选项 A、测量生命体征
B、降温处理
C、抗感染治疗
D、备用20%甘露醇
E、建立静脉通路

答案E

解析 该患儿面色发灰、口唇发绀、呼吸急促、皮肤可见花纹、血压60/30mmHg、脉搏160次/min,属于中毒型细菌性痢疾休克型,应迅速建立并维持静脉通路,保证输液通畅和药物输入。
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