患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为

admin2009-02-16 68

问题患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为

选项 A、二尖瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全.
D、主动脉瓣狭窄
E、室间隔缺损

答案B

解析胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin—Flint杂音，与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进；股动脉可闻及射枪音为周围血管征，故选B。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/di2A777K

最新回复(0)

患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为

第一单元

临床执业医师

执业医师

患儿，5岁。1年来食少饮多，皮肤干燥，大便干结，舌苔少津，脉细数。治疗应首选()

患儿发热持续不退2个月，午后发热较高，适逢夏季。气温愈高，发热愈高，口渴多饮，皮肤灼热无汗，口唇干燥，小便频数，量多，舌红。脉数。治疗应首选()

患者，女，27岁，未婚。月经周期33天，经期持续8～10余天，量少，色红，质稠，伴经行腹痛隐隐。平时乳房胀痛。应首先考虑的是()

患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是()

下列各项，不属于亚急性重型肝炎并发症的是()

A．肾气不足B．气血亏虚C．寒凝血涩D．心气不足E．脾胃不足小儿五迟中立迟是由于

小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是

患者，女，33岁。发热畏寒3天，头痛、食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是

A．胎漏B．滑胎C．胎动不安D．小产E．堕胎连续发生堕胎或小产3次以上者，诊断为

女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度

不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用

患者，男，70岁。咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。问题1：病史采集应重点注意

哌替啶50mg，IM，q6h，pm是

中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是

某男，36岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史。昨日因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用（　　）。

在我国，所得税包括()。

欧洲证券分析师公会的总部位于(　　)。

所有权属于民事法律关系主体财产权中的()。

根据以下资料，回答问题。因1．6升购置税调整，A级型车市场从2008年到2009年的上升率相对于B级型车同比下降率的比值约为()。