女婴，2天。嗜睡1天来诊。足月产，有窒息史。查体：R 30次／分，面色发绀，前囟饱满紧张，心率90次／分，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最有可能的诊断是( )

admin2019-03-05 37

问题女婴，2天。嗜睡1天来诊。足月产，有窒息史。查体：R 30次／分，面色发绀，前囟饱满紧张，心率90次／分，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最有可能的诊断是( )

选项 A、新生儿低血糖
B、新生儿缺氧缺血性脑病
C、新生儿肺透明膜病
D、胎粪吸入综合征
E、新生儿湿肺

答案B

解析新生儿缺氧缺血性脑病有产时窒息史，主要临床表现为意识、肌张力及新生儿反射的改变，可伴有前囟隆起，呼吸不规则，心率增快或减慢，瞳孔扩大或缩小，或有惊厥。

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第四单元

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