2. 医学
  3. 男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。 检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，

男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。 检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，

admin2019-09-25  33
问题 男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。
检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol／L，大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol／L。该病人最可能的诊断是
选项 A、异位ACTH综合征
B、肾上腺皮质腺瘤
C、Cushing病
D、肾上腺皮质腺癌
E、肾上腺皮质大结节性增生
答案C
解析
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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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