男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，

admin2019-09-25 48

问题男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。
检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol／L，大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol／L。该病人最可能的诊断是

选项 A、异位ACTH综合征
B、肾上腺皮质腺瘤
C、Cushing病
D、肾上腺皮质腺癌
E、肾上腺皮质大结节性增生

答案C

解析

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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，

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A．单纯应用甲硝唑治疗B．经皮肝脓肿穿刺抽吸及针对病原药物治疗C．全身支持疗法加抗菌药物治疗D．脓肿切开引流或厚壁脓肿所在肝叶切除E．单纯应用全身支持疗法下列肝脓肿常选用的治疗方法是：多个小的细菌性肝脓肿

患者男性，17岁，2天前曾在路边吃烤串。今日、起畏寒、发热，并腹痛、腹泻、下坠感，大便每日5—6次，带黏液。查体：体温39℃，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。有关抗菌治疗错误的是

男性，20岁，近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg。3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。皮肤出现紫红色浸润斑或结节，应考虑

某肾综合征出血热患者进入少尿期1周，尿量100ml／24h，出现脉洪大，血压23．0／13．3kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐。最大可能是

下列属于活动矫治器固位部分的是A．卡环B．塑料基托C．弹簧D．邻间钩E．短唇弓

适用于尚未成脓的初起肿疡和非化脓性肿块性疾病以及各种皮肤疾病的内治法是()

女，29岁，妊娠33周，反复性阴道出血，曾晕倒1次。体格检查：面色苍白，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，腹软，无压痛，宫底位于脐与剑突之间，枕左前位，胎心率156次／分。下列错误的检查方法是

A、普萘洛尔B、哌唑嗪C、甲基多D、肼屈嗪E、尼群地平主要用于高血压及心绞痛治疗的钙拮抗药是

CM模式即建设工程管理模式，是近年来在国外广泛流行的一种管理模式。这种模式对过去那种设计图纸全部完成之后才进行招标的传统模式做了改进，采取阶段性发包方式。其特点有()。

为了正确区分合同风险的责任归属，FIDIC施工合同条件中定义的“基准日”是指(　　)。

工艺的可能性是指机床适应不同生产要求的能力，它包括的内容有()等。

非结算会员向期货交易所支付的手续费，由期货交易所从()期货保证金账户中划拨。

已知某期货标的资产价格为100美元，5年到期的以连续复利计算的无风险利率为10%，则该期货的价格应该是()。

______isthestudyofspeechsoundsinlanguageoralanguagewithreferencetotheirdistributionandpatterningandtotacit

男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。 检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，

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A．单纯应用甲硝唑治疗B．经皮肝脓肿穿刺抽吸及针对病原药物治疗C．全身支持疗法加抗菌药物治疗D．脓肿切开引流或厚壁脓肿所在肝叶切除E．单纯应用全身支持疗法下列肝脓肿常选用的治疗方法是：多个小的细菌性肝脓肿

患者男性，17岁，2天前曾在路边吃烤串。今日、起畏寒、发热，并腹痛、腹泻、下坠感，大便每日5—6次，带黏液。查体：体温39℃，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。有关抗菌治疗错误的是

男性，20岁，近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg。3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。皮肤出现紫红色浸润斑或结节，应考虑

某肾综合征出血热患者进入少尿期1周，尿量100ml／24h，出现脉洪大，血压23．0／13．3kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐。最大可能是

下列属于活动矫治器固位部分的是A．卡环B．塑料基托C．弹簧D．邻间钩E．短唇弓

适用于尚未成脓的初起肿疡和非化脓性肿块性疾病以及各种皮肤疾病的内治法是()

女，29岁，妊娠33周，反复性阴道出血，曾晕倒1次。体格检查：面色苍白，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，腹软，无压痛，宫底位于脐与剑突之间，枕左前位，胎心率156次／分。下列错误的检查方法是

A、普萘洛尔B、哌唑嗪C、甲基多D、肼屈嗪E、尼群地平主要用于高血压及心绞痛治疗的钙拮抗药是

CM模式即建设工程管理模式，是近年来在国外广泛流行的一种管理模式。这种模式对过去那种设计图纸全部完成之后才进行招标的传统模式做了改进，采取阶段性发包方式。其特点有()。

为了正确区分合同风险的责任归属，FIDIC施工合同条件中定义的“基准日”是指( )。

工艺的可能性是指机床适应不同生产要求的能力，它包括的内容有()等。

非结算会员向期货交易所支付的手续费，由期货交易所从()期货保证金账户中划拨。

已知某期货标的资产价格为100美元，5年到期的以连续复利计算的无风险利率为10%，则该期货的价格应该是()。

______isthestudyofspeechsoundsinlanguageoralanguagewithreferencetotheirdistributionandpatterningandtotacit

男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，

为了正确区分合同风险的责任归属，FIDIC施工合同条件中定义的“基准日”是指(　　)。