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男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃,脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。 为进一步明确诊断需进行以下哪项检
男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃,脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。 为进一步明确诊断需进行以下哪项检
admin
2012-10-18
35
问题
男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃,脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×10
9
/L,中性88%。
为进一步明确诊断需进行以下哪项检查
选项
A、腹部立位平片
B、肝胆胰脾彩色超声检查
C、血、尿淀粉酶测定
D、心电图
E、动脉造影
答案
C
解析
患者暴饮暴食后上腹痛、呕吐,脐周压痛、反跳痛,肠鸣音弱,发热,白细胞高,不像急性胃肠炎、单纯性肠梗阻和急性胆囊炎,而急性胰腺炎可能较大;血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎具有诊断意义的指标。
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