患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月人院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白

admin2016-01-27 65

问题患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月人院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是

选项 A、类风湿关节炎
B、过敏性紫癜
C、病毒感染
D、原发干燥综合征
E、骨关节炎

答案D

解析老年女性，多龋齿，下肢皮肤紫癜，ANA 1：160阳性，RF 1：320阳性，抗SSA抗体阳性，最可能诊断是原发干燥综合征。

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风湿与临床免疫学（313）

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患者，男，57岁。患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。兼有低热，或自觉关节发热，可加用

男，29岁。久居海边，近来肢体困重，痿软无力，步履艰难，下肢浮肿，麻木不仁，胸脘痞闷，食量减少，小便短赤干涩，疼痛，苔黄厚腻，脉濡数。应辨为何型痿证

患者病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利。治疗该证的代表方为

田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。虚劳的病因为

田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。虚劳辨证的纲领不包括

某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。尿血临床常见几种证型

刘某，男，55岁。病史：7天前因饮食生冷而发呃逆，呃声沉缓而有力，因呃逆夜不能入睡，伴胸膈及胃脘不舒，喜进热食，口淡不渴，大便稀。舌质淡红，苔白，脉缓。本患者应选中药错误的是

A．犀地通络饮B．桃仁承气汤C．宣清导浊汤D．王氏连朴饮E．甘露消毒丹暑湿，症见灼热不已，神昏谵语，口干漱口不欲咽，皮肤、黏膜出血斑进行性扩大，唇青肢厥，舌质深绛或紫晦，脉细数而涩，最适合的方剂是

关于科斯定理的描述，以下论断正确的是

有关产品质量保险的说法,正确的有()

中国证监会基金监管部对证券投资基金进行日常持续监管的主要方式是()。

根据《首次公开发行股票并上市管理办法》的规定，发行人应完整披露关联方关系并按准确性原则恰当披露关联交易。()

在下列各项中，处于课程核心位置，既是课程设计的起点，也是课程评价标准的是()。

迦梨陀娑流传下来的主要作品有_______。

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患者病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利。治疗该证的代表方为

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田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。虚劳辨证的纲领不包括

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