女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1 cm×1 cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

admin2015-06-19 57

问题女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1 cm×1 cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

选项 A、紧贴真皮下切除
B、在皮下组织深层切除
C、保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D、连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E、鼻翼的全层切除

答案E

解析基底细胞癌常为垂直性浸润生长，易侵犯鼻翼软骨，而鼻翼软骨与鼻前庭的皮肤和黏膜连接非常紧密，难以分离，因而鼻翼的全层切除是最为安全可行的手术切除深度。

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整形外科学（324）

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