女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1 cm×1 cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

admin2015-06-19  30

问题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1 cm×1 cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

选项 A、紧贴真皮下切除
B、在皮下组织深层切除
C、保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D、连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E、鼻翼的全层切除

答案E

解析 基底细胞癌常为垂直性浸润生长,易侵犯鼻翼软骨,而鼻翼软骨与鼻前庭的皮肤和黏膜连接非常紧密,难以分离,因而鼻翼的全层切除是最为安全可行的手术切除深度。
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