2. 医学
  3. 患者，男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200μmol／L，ALP100μmol／L，GGT100μmol／L，尿胆

患者，男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200μmol／L，ALP100μmol／L，GGT100μmol／L，尿胆

admin2018-09-11  28
问题 患者，男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200μmol／L，ALP100μmol／L，GGT100μmol／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于
选项 A、肝细胞性黄疸
B、溶血性黄疸
C、多吃胡萝卜引起的
D、胰头癌肝外胆管受压所致
E、肝总管结石所致
答案A
解析 黄疸根据病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸时，总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿色加深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状和体征及实验室检查，诊断其属于肝细胞性黄疸。
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