男性,70岁,突感上腹部剧痛,呈阵发性呕吐2次,系胆汁样液体,量约500mL。过去无类似病史,半年来易便秘。2h来医院就诊,呈急性病容,血压正常,体温37.6℃,腹胀,肠呜音亢进,右下腹有压痛,但无肌紧张,RBC5.0×1012/L,WBC8.4×109/

admin2012-11-10  29

问题 男性,70岁,突感上腹部剧痛,呈阵发性呕吐2次,系胆汁样液体,量约500mL。过去无类似病史,半年来易便秘。2h来医院就诊,呈急性病容,血压正常,体温37.6℃,腹胀,肠呜音亢进,右下腹有压痛,但无肌紧张,RBC5.0×1012/L,WBC8.4×109/L,尿查:阴性。
    问题:
主要护理诊断有哪些?

选项

答案主要护理诊断:(1)疼痛;(2)体液不足;(3)腹胀;(4)有病情变化的可能;(5)知识缺乏;(6)潜在并发症。

解析
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