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  3. 患者，男，65岁，因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色浆液性泡沫痰而坐起。查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。 护士应立即采取何种处理措施

患者，男，65岁，因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色浆液性泡沫痰而坐起。查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。 护士应立即采取何种处理措施

admin2021-01-29  30
问题 患者，男，65岁，因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色浆液性泡沫痰而坐起。查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。
护士应立即采取何种处理措施
选项 A、静脉注射呋塞米
B、西地兰0．4mg缓慢静脉注射
C、安置患者两腿下垂坐位，6～8L／min氧气吸入
D、立即给予心电监护
E、安慰患者，缓解紧张情绪
答案C
解析 患者发生了急性左心衰竭，护士应立即安置患者于两腿下垂坐位，并给予高流量(6～8L／min)氧气，加入30％～50％乙醇湿化，以迅速缓解患者的缺氧，减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg，西地兰0．4mg缓慢静脉推注；必要时可给予心电监护。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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