者,男性,80岁,间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年,经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解,近3个月来,发作频繁,程度加重。昨天气温骤降,猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温,苔薄白,脉沉细或沉紧。 要求:写出诊断(

admin2017-04-19  33

问题 者,男性,80岁,间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年,经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解,近3个月来,发作频繁,程度加重。昨天气温骤降,猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温,苔薄白,脉沉细或沉紧。
    要求:写出诊断(病,证)、治法、处方用药。

选项

答案诊断:胸痹寒凝心脉证 治法:辛温散寒,宣通心阳 方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 枳实12g 厚朴12g 薤白9g 桂枝6g 瓜蒌12g 当归12g 桂枝9g 芍药9g 细辛3g 通草6g 大枣8g 炙甘草6g

解析
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