男性，50岁，发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

admin2016-12-06 52

问题男性，50岁，发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

选项 A、肠结核
B、慢性阑尾炎
C、肠套叠
D、升结肠癌
E、右髂窝脓肿

答案D

解析黏液脓血便常见于溃疡性结肠炎、大肠癌和细菌性痢疾，而肠结核及结核性腹膜炎均不含脓血便。发热、贫血、消瘦、右下腹痛及右下腹包块在肠结核和结肠癌的患者均可出现，不是鉴别要点。

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