A.急性非特异性心包炎 B.急性病毒性心肌炎 C.急性心肌梗死 D.感染性心内膜炎 E.肺栓塞 患者,男,60岁。数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/分,可闻及S4,Jb前区闻及心包摩擦音。心电图示V1~5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CK

admin2018-04-28  30

问题 A.急性非特异性心包炎
B.急性病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.感染性心内膜炎
E.肺栓塞
患者,男,60岁。数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/分,可闻及S4,Jb前区闻及心包摩擦音。心电图示V1~5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CK600U/L,CK一MB30U/L。最可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 患者心电图是典型的前壁心肌梗死的表现,一般心肌酶升高,支持心肌梗死的诊断。心肌梗死还可以引起反应性纤维性心包炎,出现心包摩擦音。
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