首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,54岁。2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg (17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(一)。超声心动
患者,男,54岁。2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg (17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(一)。超声心动
admin
2018-04-28
88
问题
患者,男,54岁。2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg (17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(一)。超声心动图检查示左心室腔正常,室间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
该病例诊断为
选项
A、肥厚性心肌病梗阻型
B、肥厚性心肌病非梗阻型
C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
D、风湿性心脏病
E、主动脉骑跨
答案
A
解析
本例的特点为:有劳累后胸闷气短,硝酸甘油效果不佳;心脏不大,可闻及S
4
,胸骨左缘有收缩期喷射性杂音;UCG示室间隔明显增厚,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3,并可见SAM征。根据上述特征,可确定诊断为肥厚性心肌病,梗阻型。本例为典型病例。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/e04k777K
0
基础知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
男性,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是
患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/l肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是
多发性骨髓瘤最主要的治疗是
女性,42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×109/L,血小板65×109/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是
女性,30岁,发现昏睡、反应迟钝1小时。查体:血压120/80mmHg,昏睡状,呼吸浅慢,体温低,瞳孔扩大,腱反射减弱,身边有安定药瓶,据此下列抢救措施错误的是
女性,54岁,口眼干燥伴关节痛3年,查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大,化验SSB(+),最可能诊断是
大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变
男性18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值
男性,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为
男性,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项?
随机试题
下列有关心血管神经症与器质性心脏病关系描述不正确的有
非处方药的标签和说明书必须经何部门批准( )。
不属于无效的民事行为是()。
一台三相异步电动机在额定电压下空载起动与在额定电压下满载起动相比,两种情况下合闸瞬间的起动电流()。
下列会计分录中,不属于复合会计分录的有()。
任何情况下开户单位不得从本单位的现金收入中直接支付。()
保健品公司甲并未授予张某代理权,但张某为了以后能获得甲公司的独家代理权而主动开始以甲公司的名义推销甲的产品,甲公司知道了张某的行为而未做否认的表示。根据我国《民法通则》的有关规定,张某的行为应当()。
奥苏伯尔认为学生的学习主要是()。
Threatsfromnomadicpeopleinthenorthwere【C1】______throughoutChinesehistory.TheywerecontinuallyattackingtheChine
Whatexamplesdopeoplegivetosupporttheirviewthatahigherspeedlimitisstillsafe?
最新回复
(
0
)