女性患者，34岁。3年前曾出现双眼复视、共济失调及步态不稳，住院治疗2个月后症状消失。2周前出现双眼视力减退，截瘫，伴大、小便潴留。多发性硬化在MRI上多表现为

admin2012-01-16 49

问题女性患者，34岁。3年前曾出现双眼复视、共济失调及步态不稳，住院治疗2个月后症状消失。2周前出现双眼视力减退，截瘫，伴大、小便潴留。
多发性硬化在MRI上多表现为

选项 A、特征性改变为白质内多发长T₁、长T₂信号影
B、侧脑室周围类圆形或融合性斑块
C、半卵圆中心、胼胝体的类圆形斑块
D、脑干、小脑和脊髓呈斑点状不规则斑块
E、病程长者有脑室系统扩张，脑沟增宽

答案ABCDE

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

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女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g／L，RBC2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅。首选抗贫血制剂为
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男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg／L，尿蛋白排泄率180μg／min，WBC0～3／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。减轻蛋白尿可选用

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