男,20岁,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿深Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤。该患者第一个24小时应补充的胶体液量约为

admin2018-09-26  40

问题 男,20岁,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿深Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤。该患者第一个24小时应补充的胶体液量约为

选项 A、1500ml
B、1800ml
C、2700ml
D、3200ml
E、3600ml

答案C

解析 烧伤的第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)、每千克体重应补充胶体和电解质液量共1.5ml(小儿2.0m1)。由于患者为广泛深度烧伤,故胶体和电解质液的比例为0.75:0.75,另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml,总量的一半应于伤后8小时内输入。该患者烧伤面积按照体表面积(中国九分法)计算公式为:27%+5%+21%+13%+7%=73%。第一个24小时补液总量为73×50×1.5+2000=7475ml,其中胶体液量为73×50×0.75=2737.5ml≈2700ml。故本题选C。
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