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患者,男,75岁。因腹胀、呕吐1个月入院。查体:轻度贫血貌,体温37.8℃,左锁骨上淋巴结扪及肿大,心肺无阳性体征,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音弱,偶可闻及高调肠鸣音。提示:患者既往50多年前曾患结核,服抗结核药物1年后痊愈。 考虑右下腹
患者,男,75岁。因腹胀、呕吐1个月入院。查体:轻度贫血貌,体温37.8℃,左锁骨上淋巴结扪及肿大,心肺无阳性体征,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音弱,偶可闻及高调肠鸣音。提示:患者既往50多年前曾患结核,服抗结核药物1年后痊愈。 考虑右下腹
admin
2019-11-27
31
问题
患者,男,75岁。因腹胀、呕吐1个月入院。查体:轻度贫血貌,体温37.8℃,左锁骨上淋巴结扪及肿大,心肺无阳性体征,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音弱,偶可闻及高调肠鸣音。提示:患者既往50多年前曾患结核,服抗结核药物1年后痊愈。
考虑右下腹包块多为
选项
A、畸胎瘤
B、回盲部憩室
C、淋巴瘤
D、结肠癌
E、克罗恩病
答案
C
解析
淋巴瘤诊断依据:典型的临床表现是无痛性、浅表淋巴结进行性肿大,单发或多发,好发于颈部、腋下和腹股沟,深部淋巴结肿大可引起相应的压迫、梗阻、浸润等症状,全身症状有发热、消瘦、出汗、体重下降等。同时患者CT示右回盲部包块,左锁骨上淋巴结活检提示非霍奇金淋巴瘤有助于诊断。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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