某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1 000 U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是

admin2010-06-22 65

问题某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1 000 U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是

选项 A、减少肝素用量
B、加大肝素用量
C、停用肝素，注射维生素K
D、停用肝素，注射鱼精蛋白
E、停用肝素，注射氨甲苯酸

答案D

解析肝素激活抗凝血酶Ⅲ，加速凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Xa、Ⅻa的灭活。用于血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血、体外抗凝等。不良反应有：出血、过敏反应、其他。肝素过量自发出血的对抗药是鱼精蛋白。

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