2. 医学
  3. 患者，女性，88岁，既往体健。现腹泻2个月，便常规结果为黏液脓血便，WBC30～45个／HP，RBC20个／HP，潜血阳性，间断低热，最高体温38．0℃。入院后行全腹CT未见异常，患者最可能的诊断为

患者，女性，88岁，既往体健。现腹泻2个月，便常规结果为黏液脓血便，WBC30～45个／HP，RBC20个／HP，潜血阳性，间断低热，最高体温38．0℃。入院后行全腹CT未见异常，患者最可能的诊断为

admin2017-09-08  57
问题 患者，女性，88岁，既往体健。现腹泻2个月，便常规结果为黏液脓血便，WBC30～45个／HP，RBC20个／HP，潜血阳性，间断低热，最高体温38．0℃。入院后行全腹CT未见异常，患者最可能的诊断为
选项 A、克罗恩病
B、肠道肿瘤
C、阿米巴痢疾
D、细菌性痢疾
E、溃疡性结肠炎
答案D
解析 细菌性痢疾简称菌痢，是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。中毒性菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或无，病情凶险。慢性菌痢患者可反复发作或迁延不愈达2个月以上，部分病例可能与急性期治疗不当或致病菌种类有关，主要病理变化为结肠溃疡性病变，溃疡边缘可有息肉形成，溃疡愈合后留有瘢痕。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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