女,58岁,半年来自觉心前区阵发性疼痛,常感胸闷气短,在休息或清晨时发作,持续时间为10~15min,含服硝酸甘油后缓解,心电图示T1~T5导联ST段抬高,运动负荷试验(一),考虑

admin2014-12-12  50

问题 女,58岁,半年来自觉心前区阵发性疼痛,常感胸闷气短,在休息或清晨时发作,持续时间为10~15min,含服硝酸甘油后缓解,心电图示T1~T5导联ST段抬高,运动负荷试验(一),考虑

选项 A、初发型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、稳定型心绞痛
D、急性心肌梗死
E、变异型心绞痛

答案E

解析 变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时问自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。
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