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患者,男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。 若患者颈痛不明显,有双足踩棉花感,手持物经常掉落,霍夫曼征阳性。则可能的颈椎病类型是
患者,男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。 若患者颈痛不明显,有双足踩棉花感,手持物经常掉落,霍夫曼征阳性。则可能的颈椎病类型是
admin
2022-04-22
27
问题
患者,男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。
若患者颈痛不明显,有双足踩棉花感,手持物经常掉落,霍夫曼征阳性。则可能的颈椎病类型是
选项
A、脊髓型
B、神经根型
C、混合型
D、椎动脉型
E、交感神经型
答案
A
解析
脊髓型颈椎病占颈椎病的10%~15%。脊髓受到中央后突的髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫,出现脊髓损害,患者表现为四肢乏力,行走、持物不稳,下肢有踩棉感,躯干有束带感,夹持东西无力。重者出现行走困难,四肢瘫痪和大小便失控。检查时有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射亢进或活跃;锥体束征阳性、胸式呼吸减弱、腹壁反射和提睾反射减弱或消失。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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