患者,男,52岁。体重64kg。术前检查:X线胸透、心电图、血常规、电解质、心肺肝肾功能正常。既往无中枢神经系统疾患。在连续硬膜外麻醉下行下肢手术,穿刺点选择L2~3,穿刺经过顺利,置管稍遇阻力,回抽导管无回血。用药为2%利多卡因(未加肾上腺素),试验剂量

admin2018-05-13  49

问题 患者,男,52岁。体重64kg。术前检查:X线胸透、心电图、血常规、电解质、心肺肝肾功能正常。既往无中枢神经系统疾患。在连续硬膜外麻醉下行下肢手术,穿刺点选择L2~3,穿刺经过顺利,置管稍遇阻力,回抽导管无回血。用药为2%利多卡因(未加肾上腺素),试验剂量4ml,5分钟后无脊麻征象,又分别注入8ml和8ml(间隔5分钟)。此时患者诉眩晕,继而烦躁不安,面部肌肉抽搐,呼吸困难,循环系统轻度兴奋征象。错误的治疗措施是

选项 A、肌内注射地西泮5~10mg
B、面罩给氧
C、辅助呼吸
D、静脉注射2.5%硫喷妥钠3~5ml
E、血压下降时使用升压药物

答案A

解析 肌内注射地西泮治疗起效过慢。
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