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男性,68岁吸烟患者,反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿性哕音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及
男性,68岁吸烟患者,反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿性哕音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及
admin
2016-04-19
59
问题
男性,68岁吸烟患者,反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿性哕音,P
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亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。患者最可能的诊断是
选项
A、冠状动脉硬化性心脏病
B、慢性肺源性心脏病
C、风湿性心脏病
D、原发性心肌病
E、先天性心脏病
答案
B
解析
综合患者病史、肺气肿体征及肺动脉高压症,可推断其为慢性肺源性心脏病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/e9sN777K
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章节复习
临床执业助理医师
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