2. 医学
  3. 患者，男，58岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是( )

患者，男，58岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是( )

admin2017-06-20  80
问题 患者，男，58岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是(  )
选项 A、原发性干燥综合征
B、系统性红斑狼疮
C、风湿热
D、类风湿关节炎
E、混合性结缔组织病
答案D
解析 患者对称性指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛及RF(+)，因此应首先考虑为类风湿关节炎的诊断。
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第四单元

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