(2002年第71题)不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

admin2019-07-12 34

问题 (2002年第71题)不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

选项 A、哌唑嗪
B、阿替洛尔
C、酚妥拉明
D、硝普钠
E、酚苄明

答案B

解析嗜铬细胞瘤手术切除前采用α受体阻断药(如哌唑嗪、酚妥拉明、酚卞明)使血压下降，减轻心脏的负担，并使原来缩减的血管容量扩大。常用的仅受体阻断药为作用较长的酚苄明，不良反应为直立性低血压，鼻黏膜充血。在手术治疗前，α受体阻断药的应用一般不得少于2周。硝普钠是外周小动、静脉的扩张剂，对血压骤增者可单独使用硝普钠静滴。术前β受体阻滞剂不必常规应用，如患者有心动过速或心律失常则需使用。在用β受体阻滞剂之前，必须先用α受体阻滞剂使血压下降，如单独用β受体阻滞剂，则由于阻断β受体介导的舒血管效应而使血压升高，甚而发生肺水肿。

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