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医学
肝硬化腹水患者每日进水量应限制在
肝硬化腹水患者每日进水量应限制在
admin
2018-10-25
70
问题
肝硬化腹水患者每日进水量应限制在
选项
A、1000ml
B、100ml
C、2000ml
D、2500ml
E、1500ml
答案
A
解析
腹水治疗。(1)限制钠、水的摄入:进水量限制在1000ml/d左右,盐限制在1~2g/d,部分病人可产生利尿作用,腹水消退。(2)增加钠、水的排泄。①利尿药:利尿药使用不宜过猛,以每周体重减轻2kg为宜,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征;②导泻:利尿药治疗无效可应用导泻药;③腹腔穿刺放腹水:大量腹水引起腹胀、呼吸困难、行走困难时,为减轻症状可做穿刺放腹水,但因为放液会丢失蛋白质,且短期内腹水又复原,故同时给清蛋白静脉点滴,可提高疗效。(3)提高血浆胶体渗透压:每周定期输注新鲜血或清蛋白、血浆。(4)腹水浓缩回输:放出腹水,通过浓缩处理后再静脉回输,可消除水、钠潴留,提高血浆清蛋白浓度及有效循环血容量,并能改善肾血液循环,对顽固性腹水的治疗提供一种较好的方法。(5)减少腹水生成和增加其去路:例如腹腔一颈静脉引流是通过装有单向阀门的硅管,利用腹、胸腔压力差,将腹水引入上腔静脉。
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护理学(368)
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