男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿)，浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选

admin2016-01-27 29

问题男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿)，浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。
本例目前治疗宜选

选项 A、泼尼松每日1 mg／kg，口服
B、甲泼尼龙冲击
C、泼尼松每日1 mg／kg，口服和环磷酰胺每日0．2 g静脉注射
D、泼尼松每日1 mg／kg和雷公藤多甙片每日60 mg口服
E、症状治疗

答案A

解析临床表现为肾病综合征，现为复发，符合微小病变，首选激素治疗。

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