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  3. 最可能的诊断是 在治疗期间左髋大转子处出现一8cm×6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

最可能的诊断是 在治疗期间左髋大转子处出现一8cm×6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

admin2010-04-12  31
问题 最可能的诊断是
在治疗期间左髋大转子处出现一8cm×6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
选项 A、脓肿波动明显处
B、于脓肿低位处
C、于脓肿高位处
D、于脓肿外周健康皮肤处
E、只要能抽出脓液，进针部位不限
答案D
解析 1．患者有结核的全身中毒表现，局部骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏，故诊断全髋关节结核。2．早期全关节结核尚有可能保留关节功能，为使病变尽快停止，维护关节功能，如无手术禁忌应该尽快施行病灶清除术。3．为避免穿刺形成瘘道和混合感染，应该于脓肿外周健康皮肤处穿刺。
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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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