某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP 132／98 mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为 ( )

admin2015-09-21 45

问题某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP 132／98 mmHg，尿量减少。
首先考虑的治疗措施为 ( )

选项 A、静脉输注血管收缩药物
B、立即剖腹探查
C、迅速补充血容量
D、大剂量应用抗生素
E、滴注利尿剂改善肾功能

答案C

解析据患者血压132／98mmHg，心率112次／分，而面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，尿量减少，故考虑为休克前期。静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置，肾脏的分泌功能，腹膜后病变与泌尿系器官的关系，但此项检查不属于急症要进行的检查。该病例患者出现了脾破裂，但处于休克早期，血压仍正常，证实脾裂伤比较局限、表浅，在无其他腹腔脏器合并伤者，可迅速补充血容量及止血措施并严密观察。观察中如发现继续出血或发现有其他脏器损伤，应立即中转手术。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/eHxA777K

最新回复(0)

某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP 132／98 mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为 ( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于

A．接触传播B．虫媒传播C．血液传播D．呼吸道传播E．消化道传播戊型肝炎的主要传播途径是

A．罚款B．责令暂停6个月以上1年以下执业活动C．吊销其执业证书D．承担民事赔偿责任E．承担刑事责任造成医疗事故的，需向患者承担

男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有

孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐，血CPT增高，乙肝表面抗原(+)，诊断为急性肝炎。妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的

孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐，血CPT增高，乙肝表面抗原(+)，诊断为急性肝炎。孕晚期出现急性肝炎应高度重视，主要因为

下列作品中，以20世纪上半叶知识分子的生存与婚姻状态为表现内容的是()。

从半月瓣关闭直至房室瓣开启，相当于心室

成纤维细胞分泌的具有直接抗病毒作用的细胞因子是

金某系市政府工作人员，因涉嫌贪污罪被逮捕，人民检察院对其审查起诉的过程中，下列说法正确的是()。

经济分析是按______的原则，评价投资项目的经济效率和对社会福利所做出的贡献，也即经济合理性。

通过划拨方式取得土地使用权支付的土地使用费是()。

下列有物理屈服点的钢筋是()。

施工单位控制施工工作进度的依据是()。

关于借款费用，下列说法中，正确的有()。

企业由债权人申请破产，下列情形中可以不宣告破产的有(　　)。

某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP 132／98 mmHg，尿量减少。 首先考虑的治疗措施为 ( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于

A．接触传播B．虫媒传播C．血液传播D．呼吸道传播E．消化道传播戊型肝炎的主要传播途径是

A．罚款B．责令暂停6个月以上1年以下执业活动C．吊销其执业证书D．承担民事赔偿责任E．承担刑事责任造成医疗事故的，需向患者承担

男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有

孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐，血CPT增高，乙肝表面抗原(+)，诊断为急性肝炎。妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的

孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐，血CPT增高，乙肝表面抗原(+)，诊断为急性肝炎。孕晚期出现急性肝炎应高度重视，主要因为

下列作品中，以20世纪上半叶知识分子的生存与婚姻状态为表现内容的是()。

从半月瓣关闭直至房室瓣开启，相当于心室

成纤维细胞分泌的具有直接抗病毒作用的细胞因子是

金某系市政府工作人员，因涉嫌贪污罪被逮捕，人民检察院对其审查起诉的过程中，下列说法正确的是()。

经济分析是按______的原则，评价投资项目的经济效率和对社会福利所做出的贡献，也即经济合理性。

通过划拨方式取得土地使用权支付的土地使用费是()。

下列有物理屈服点的钢筋是()。

施工单位控制施工工作进度的依据是()。

关于借款费用，下列说法中，正确的有()。

企业由债权人申请破产，下列情形中可以不宣告破产的有( )。

某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP 132／98 mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为 ( )

企业由债权人申请破产，下列情形中可以不宣告破产的有(　　)。