某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP 132／98 mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为 ( )

admin2015-09-21 43

问题某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP 132／98 mmHg，尿量减少。
首先考虑的治疗措施为 ( )

选项 A、静脉输注血管收缩药物
B、立即剖腹探查
C、迅速补充血容量
D、大剂量应用抗生素
E、滴注利尿剂改善肾功能

答案C

解析据患者血压132／98mmHg，心率112次／分，而面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，尿量减少，故考虑为休克前期。静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置，肾脏的分泌功能，腹膜后病变与泌尿系器官的关系，但此项检查不属于急症要进行的检查。该病例患者出现了脾破裂，但处于休克早期，血压仍正常，证实脾裂伤比较局限、表浅，在无其他腹腔脏器合并伤者，可迅速补充血容量及止血措施并严密观察。观察中如发现继续出血或发现有其他脏器损伤，应立即中转手术。

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某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP 132／98 mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为 ( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

30岁男性农民。腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味。肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10～15个/HP。RBC满视野，该患者最可能的诊断是

男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是

脑性低钠血症患儿。如果欲提高血钠5mmol/L。需要0．9％盐水的量为

确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是

内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为

A．使卵泡开始发育B．促黄体形成C．促进阴毛和腋毛的生长D．使阴道上皮细胞增生角化E．使阴道上皮细胞脱落加快雄激素的作用

A．鳞状上皮B．鳞状上皮，有腺体C．高柱状上皮，有许多腺体D．单层柱状上皮，含有纤毛细胞和分泌细胞E．柱状上皮，无腺体宫颈阴道部覆盖上皮为

喉梗阻的主要表现是

顶替液量必须计量准确，保证油管、套管水泥浆面平衡。()

肠易激综合征表现为细菌性痢疾表现为

FIDIC施工合同条件为了合理地分担风险责任，定义投标截止日期前第28天为“基准日”，从此日期起至(　　)止的期间内，有经验承包商在投标阶段不能合理预见的风险归业主承担。

企业购进原材料60000元，款项未付。该笔经济业务应编制的记账凭证是()。

开汽车、打篮球、跳健美操等属于________技能。

植物：二氧化碳

把下面六个图形分成两类，使每一类图形都有各自共同的规律或特征，分类正确的一项是：

综合布线的首要特点是()。

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