女性患者，31岁，放置TCu 380A节育器术后15天，复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛，引起患者疼痛的最可能原因

admin2017-01-18 44

问题女性患者，31岁，放置TCu 380A节育器术后15天，复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛，引起患者疼痛的最可能原因

选项 A、生理性疼痛
B、宫内感染
C、节育器嵌顿
D、节育器与宫腔不匹配
E、节育器下移

答案D

解析与放置宫内节育器相关的腹痛分早期疼痛、延迟性疼痛和晚期疼痛。早期疼痛发生在置器过程中或置器后10天内，多为生理性的。延迟性疼痛指疼痛持续10天以上者，一般提示节育器与宫腔不匹配。晚期疼痛是指放置宫内节育器后或早期和延迟性疼痛缓解后4周以上出现的疼痛，多数为病理性，应进一步查明原因，重点排查感染或异位妊娠，也不除外节育器下移、嵌顿。

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