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  3. 患儿，女，5岁，因头痛、高热5d，伴神志不清1d，呕吐3次，病情加重人院。查体：体温39．8cC，血压90／62mHg，神志不清，呈昏睡状态，皮肤无出血点及淤斑，颈硬，克氏征(+)，四肢温暖。脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×106

患儿，女，5岁，因头痛、高热5d，伴神志不清1d，呕吐3次，病情加重人院。查体：体温39．8cC，血压90／62mHg，神志不清，呈昏睡状态，皮肤无出血点及淤斑，颈硬，克氏征(+)，四肢温暖。脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×106

admin2011-12-05  75
问题 患儿，女，5岁，因头痛、高热5d，伴神志不清1d，呕吐3次，病情加重人院。查体：体温39．8cC，血压90／62mHg，神志不清，呈昏睡状态，皮肤无出血点及淤斑，颈硬，克氏征(+)，四肢温暖。脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×106／L，多核细胞0．53，单核细胞0．48，乙脑特异性抗体IgM(+)；外周血白细胞14×109／L，中性粒细胞0．87。追问病史，近10d来，同校学生已有20余人先后同样发病人院。
该病原体的传染源、传播途径、易感人群以及流行特征怎样?
选项
答案乙脑病毒以库蚊为传播媒介和储存宿主，以家畜(幼猪等)为传染源。其病毒可长期储存于蚊虫体内，通过叮咬家畜而使家畜感染，并在其体内增殖成为传染源，而其他蚊虫叮咬家畜感染病毒后即成为传播媒介，如再叮咬人，即可将病毒传播给人，导致人体感染。由于该病毒的传播媒介、传播途径和致病性特点决定了乙型脑炎的流行特征为：与蚊密度的高峰期一致，多在夏秋季(6～9月)，以散发病例为主。其易感人群以自身免疫力较弱者，如儿童为主。
解析
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