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患儿,女,5岁,因头痛、高热5d,伴神志不清1d,呕吐3次,病情加重人院。查体:体温39.8cC,血压90/62mHg,神志不清,呈昏睡状态,皮肤无出血点及淤斑,颈硬,克氏征(+),四肢温暖。脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106
患儿,女,5岁,因头痛、高热5d,伴神志不清1d,呕吐3次,病情加重人院。查体:体温39.8cC,血压90/62mHg,神志不清,呈昏睡状态,皮肤无出血点及淤斑,颈硬,克氏征(+),四肢温暖。脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106
admin
2011-12-05
32
问题
患儿,女,5岁,因头痛、高热5d,伴神志不清1d,呕吐3次,病情加重人院。查体:体温39.8cC,血压90/62mHg,神志不清,呈昏睡状态,皮肤无出血点及淤斑,颈硬,克氏征(+),四肢温暖。脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×10
6
/L,多核细胞0.53,单核细胞0.48,乙脑特异性抗体IgM(+);外周血白细胞14×10
9
/L,中性粒细胞0.87。追问病史,近10d来,同校学生已有20余人先后同样发病人院。
该病原体的传染源、传播途径、易感人群以及流行特征怎样?
选项
答案
乙脑病毒以库蚊为传播媒介和储存宿主,以家畜(幼猪等)为传染源。其病毒可长期储存于蚊虫体内,通过叮咬家畜而使家畜感染,并在其体内增殖成为传染源,而其他蚊虫叮咬家畜感染病毒后即成为传播媒介,如再叮咬人,即可将病毒传播给人,导致人体感染。由于该病毒的传播媒介、传播途径和致病性特点决定了乙型脑炎的流行特征为:与蚊密度的高峰期一致,多在夏秋季(6~9月),以散发病例为主。其易感人群以自身免疫力较弱者,如儿童为主。
解析
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